优瑞德经颅磁刺激治疗仪——神经科患者的康复神器

　　优瑞德经颅磁刺激治疗仪，在神经康复领域涵盖了各类神经损伤后的功能障碍治疗，尤其对辅助卒中患者瘫痪、失语、吞咽障碍的治疗，昏迷患者促醒、帕金森病、癫痫、抑郁、焦虑，神经性头痛、失眠、精神分裂症等疾病的治疗，以及脑外伤及脊髓损伤等疾病的康复等方面均取得了明显的临床效果，被神经康复领域誉为神经刺激先锋。

　　经颅磁刺激作为神经学科的新亮点，具有经济实用，性能稳定，疗效显著，便于操作等优点。作为一种非侵入性、无痛性的神经系统检测和治疗的新技术。其应用安全、简便、疗效确切，在国内外学术界得到肯定。

　　一、什么是经颅磁刺激?

　　经颅磁刺激技术(Transcranial Magnetic Stimulation，TMS)是一种无痛、无创的绿色治疗方法，逐渐成为临床常规和广泛应用于神经、精神疾病的科研、诊断、康复、治疗、预后的基本技术，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，实际应用中并不局限于头脑的刺激，外周神经肌肉同样可以刺激。因其无痛、非创伤的物理特性，与PET、fMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”。

　　二、优瑞德经颅磁刺激仪的适应症

　　脑部疾病(脑卒中后失语、吞咽障碍、偏瘫、昏迷促醒)、脊髓损伤及并发症(神经源性尿失禁)、帕金森病、老年性痴呆、癫痫、神经性耳鸣、神经性疼痛。

　　精神心理疾病：抑郁、焦虑、睡眠障碍、头晕、偏头痛、强迫症、幻听、创伤性应激障碍。

　　三、经颅磁刺激的禁忌症

　　1、脑内有金属异物，耳蜗有植入物者。2、植入心脏起搏器者。3、癫痫发作史或强阳性癫痫家族史。4、颅内压明显增高者。5、脑出血急性期、急性传染性疾病禁止使用;6、严重头痛、血压过高、恶性肿瘤、开放性伤口、血管性栓塞、白细胞低下等患病人群以及孕妇、儿童应慎用。

　　四、经颅磁刺激的优势

　　经颅磁刺激是一种绿色安全的物理治疗手段，疗效明确。相对于药物治疗，基本无副作用，安全性高，无痛苦、不成瘾。

　　当然也存在一些副反应。主要表现为一过性头部不适：如头晕、头痛等，部分患者在治疗过程中会出现头皮局部不适。这种情况绝大多数程度很轻，并且是暂时的，一般一周后会消退。

　　治疗时，头部可以有被敲击的感觉，手指也会颤动。经颅磁刺激是将脉冲磁场透过颅骨作用于脑部皮层，上述这些现象说明脉冲磁场刺激脑部皮层并引起了相应反应，属于正常现象。

　　五、经颅磁刺激一个疗程是多少?

　　经颅磁刺激治疗每次约20分钟左右;每周5次;一般10次为一疗程;部分患者需要2-3个疗程。治疗期间，可适当微调强度、频率，避免病人耐受而降低疗效。无法长期坚持治疗的病人，可后期减少治疗次数，如每周一次，巩固疗效。

　　六、治疗失眠新技术 经颅磁刺激祝您美“梦”成真

　　经颅磁物理治疗作为一种安全有效的手段已经广泛应用于治疗抑郁、焦虑、认知功能损害等领域，近年来积极应用于失眠，与药物和心理治疗相比它具有三大优势：

　　1、 安全、无痛、无创，没有药物相关的毒副作用。

　　2、有效，起效快，经过7-14天的治疗(10-20次)失眠症状改善后，能够在相当长的时间内维持治疗效果。

　　3、适用人群广，主要用于成人，国内外研究显示TMS对青少年、孕妇以及老人(无癫痫病史)同样安全有效。

　　七、经颅磁刺激在脑卒中康复中的应用

　　脑卒中俗称"中风"中风在我国是主要的病残和死亡原因之一,严重影响患者的生活质量甚至威胁生命。人们都会有"谈中风色变"之感。其实,科学研究表明,患病后积极治疗,也能大幅度提高患者的生活质量。

　　1、TMS改善脑卒中后运动功能

　　对于像中风类的运动功能障碍患者,我们用TMS在其患侧皮质区给一个高频的刺激治疗,在健侧皮质区给一个低频的刺激治疗,可以提高患侧细胞兴奋性,对健侧代偿性抑制,达到神经网络功能重建的治疗目的,促使其运动功能及其它症状逐步恢复。

　　2、TMS改善脑卒中后吞咽功能

　　不管是高频rTMS还是TBS模式对脑卒中吞咽障碍都有一定疗效，并且主要针对的是神经性损伤吞咽障碍，如果是食管痉挛引起的吞咽障碍可以考虑直接低频刺激食管缓解痉挛。

　　3、TMS改善脑卒中后抑郁

　　国内外研究显示，脑卒中后抑郁(post-stroke depression PSD)发病率为30%—70%，高于其他残疾患者(15.1%—22.5%)和普通人抑郁的发病率(6%—13%)。且近年来该病的发病率和病死率呈逐年增加趋势!治疗脑卒中后抑郁，药物疗法使用最广泛,但通常起效慢副反应大，且只对部分患者有效!多项研究证实，rTMS对PSD患者抑郁情绪的改善具有积极作用!

　　4、TMS改善脑卒中后失语

　　但单靠语言训练，患者康复速度会比较慢，也无法从本质上根除病因。近年来，经颅磁刺激治疗脑卒中和颅脑损伤后语言功能障碍取得较好的效果。这种方式也逐渐被投入临床使用。它主要根据电磁互换的原理，通过强电流在线圈上产生磁场，然后磁场在几乎无衰减的状态下穿透颅骨进入大脑皮层，对大脑皮层进行的一种无创无痛的安全刺激，直接对患者大脑受损伤部位进行修复治疗，促进患者大脑功能重建。

　　5、TMS改善脑卒中其他症状

　　经颅磁刺激技术不仅可以通过高频刺激促使对未完全受损神经的修复,还可以对神经源性膀胱、大便功能障碍等进行治疗和预防。

　　脊髓轴突受损后,不会再生,然而未受损的轴突能长芽,通过TMS高频治疗后以很高的特性形成新的连接并促进功能恢复。

　　八、经颅磁刺激在脊髓损伤中的应用

　　1、脊髓损伤后神经性疼痛

　　脊髓损伤会造成损害平面以下运动、感觉、括约肌及自主神经等功能障碍，引起多种并发症。rTMS被证实可以有效地缓解脊髓损伤后神经性疼痛，可能与改变皮质兴奋性有关。目前的治疗区域主要为初级运动皮质区(Primary Motor Cortex，M1)。

　　2、脊髓损伤后运动功能及感觉功能

　　运动功能恢复是脊髓损伤患者最为关注的康复结局之一。应用rTMS治疗脑和脊髓疾患的研究发现，rTMS可改善肌力、降低痉挛、提高运动功能。

　　3、脊髓损伤后痉挛

　　rTMS研究发现5~20Hz rTMS可不同程度改善痉挛，可能机制为：rTMS提高大脑皮质运动区的兴奋性，增强脊髓上位中枢对脊髓节段内神经功能的调控作用，减轻脊髓反射的亢进程度，从而改善肌肉痉挛和运动功能。