TMS经颅磁刺激发展概述
TMS技术是一项基于电磁感应和电磁转化原理,利用脉冲磁场作用于大脑皮质及外周神经系统,使之产生感应电流,改变神经细胞的动作电位,影响脑内递质代谢和神经电活动,从而引起一系列相应的生理生化反应的磁刺激技术。
这些生理生化效应主要包括:
A.调节大脑皮质兴奋性;
B.改变突触之间的连接;
C.影响脑血流和血氧水平;
D.促进脑内神经递质的释放;
E.刺激神经营养因子的分泌;
F.诱发神经网络震荡。
TMS (经颅磁刺激)发展概述:
20世纪80年代英国谢菲尔德大学的Anothony Barker成功获得以微秒速度开关巨大电流的无创无痛刺激大脑的方法经——颅磁刺激( transcranial magnetic stimulation, TMS)技术。
1989年具有连续可调重复树檄的重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,TMS)的诞生,模拟大脑神经抑制或兴奋的放电模式进行程序性刺激,实现对大脑皮质的神经调控。rTMS 治疗抑郁症的首个案例报道出现于1993年,此后相应研究和临床应用报道层出不穷涉及抑郁症、阿尔兹海默症、帕金森病、焦虑症、强迫症、偏头痛等多种神经精神疾病。
随着科研和临床应用规模的不断扩大,以及方法的升级医学数据的不断积累,TMS作为神经功能检测和调控工具的强大功能已被认可。
据不完全资料统计,在NATURE等国际权威学术期刊上发表的TMS相关研究论文囤近2万篇。因其无创、无痛、安全可靠的科学特性,TMS 与功能性磁共振成像( functional magnetic resonance imaging ,fMRI)、正电子发射断层显像( positron emission tomography,PET)、脑磁图(magnetoencephalogram. MEG)技术并称为"21世纪的四大脑科学技术”
TMS的适应症:
a.抑郁症;
b.焦虑症;
C.躯体形式障碍;
d.睡眠障碍;
e.脑梗死后的运动障碍;
f.脑卒中后抑郁;
g.阿尔兹海默症及
混合型痴呆;
h.血管性认知障碍;
i.帕金森病;
j.抽动症;
k.神经病理性疼痛及偏头痛等神经系统疾病。
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