美国疼痛协会-经颅磁刺激预防青少年偏头痛的研究说明

　　目的： 这是一项研究评估单脉冲经颅磁刺激 (sTMS) 预防青少年偏头痛的可行性、耐受性和患者可接受性的实验。

　　背景： 偏头痛在青少年中很常见，并且可能致残。需要安全有效的，耐受性良好的预防性刺激实验。

　　方法： 这是一项 STMS 用于 12-17 岁青少年偏头痛预防的前瞻性研究。参与者每天两次使用 sTMS，并根据需要增加额外的脉冲。4 周的基线磨合期(第 1-4 周)之后是 12 周的刺激实验。次要结果包括耐受性和可接受性，以及头痛天数、中度/重度头痛天数、急性药物使用天数以及磨合期(第 1-4 周)和刺激实验的第三个月(第 13-16 周)

　　结果： 21 名参与者注册。19 人完成了基线磨合，12 人完成了研究。使用 sTMS 被证明是可行和可接受的，总体依从性很高。最初，为了进行预防性刺激实验，参与者被要求给予 2 次脉冲，等待 15 分钟，然后每天两次额外给予 2 次脉冲。事实证明，这 15 分钟的延迟对青少年来说具有挑战性，尤其是在上学日，因此被取消了。进行此更改后，研究完成率从 4/13 (31%) 变为 7/8 (88%)，P = .024。平均而言，参与者在 28 天的时间段内预防性使用该设备的时间为 22 至 24 天。没有严重的不良事件。两名参与者报告使用设备时有轻微不适。

　　结论： TMS 耐受性良好且可接受的非药物预防青少年偏头痛的刺激实验方法。在设计未来用于青少年偏头痛预防的 STMS 试验时，简化刺激实验管理对于减少辍学至关重要。还需要在更大的试验中进行评估。